肥満症(メタボリックシンドローム)
肥満自体は疾患ではなく、体脂肪は、エネルギー補給機能・体温を維持するための断熱作用・内臓の保護作用などの良い役割も持っています。 しかし、肥満があると様々な合併症を起こしやすくなります。
肥満に基づく健康障害を合併した場合やその危険が高い場合を『肥満症』といいます。 最近では、肥満の合併症は肥満度が高いことのみで起こるのではなく、むしろ内臓脂肪が蓄積する『内臓脂肪型肥満(上半身肥満)』で起こりやすいこと云われています。
肥満の自覚症状として頻度の高いものは、呼吸障害です。 睡眠時に、いびきや10秒以上の無呼吸が頻繁に認められ(睡眠時無呼吸症候群)、昼間の注意力障害・居眠りを起こしたりします。更に重症になると、チアノーゼ・多血症・右室肥大・右心不全などを起こすこともあります(ピックウィック症候群)。
また、過度の体重負担により、下肢の関節(股関節/膝関節)・腰椎の障害・腰痛・下肢痛などを起こします。 更に、肥満により様々な健康障害を起こしやすくなります。 2型糖尿病・高血圧・高脂血症・高尿酸血症・痛風・動脈硬化症(心血管障害/脳血管障害)・脂肪肝は肥満により2〜5倍合併しやすくなります。 これらの合併症は、皮下脂肪型肥満よりも内臓脂肪型肥満のほうに起こりやすいことが解かっています。
内臓脂肪蓄積に基づいて複数の疾患が集積した病態は、最近では『内臓脂肪症候群』あるいは『メタボリックシンドローム』と呼ばれており、動脈硬化から心筋梗塞などを起こしやすいものとして注目されています。 こうしたことから、内臓脂肪型肥満はハイリスク肥満とも呼ばれています。
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